דיקור יבש אורתופדי הוא כלי טיפולי פולשני. בעוד שהשיטה נחשבת לבטוחה מאוד כאשר היא מבוצעת על ידי ידיים מיומנות, עצם החדירה דרך העור אל תוך רקמות עמוקות נושאת בחובה אחריות מקצועית ואתית כבדה. מטפל אינו יכול להסתמך על "תחושת בטן" או על סרטוני הדרכה ברשת; בטיחות המטופל נשענת על שלושה עמודי תווך: אנטומיה טופוגרפית מושלמת, הבנה של התוויות נגד ויישום קפדני של טכניקת מחט נקייה.

 

הבנת הסיכונים: מה אומר המחקר?

מחקרים רחבי היקף, כגון זה של Brady et al. (2014), סקרו מעל 7,000 טיפולי דיקור יבש כדי לכמת את שיעור הסיבוכים. הממצאים הראו כי סיבוכים חמורים (Major Adverse Events) הם נדירים ביותר (פחות מ-0.04%), אך סיבוכים קלים (Minor Adverse Events) כמו דימום מקומי קל, סימנים כחולים או כאב לאחר הטיפול, מופיעים בכ-19% מהמקרים. תפקידו של המטפל המוסמך הוא למזער את הסיבוכים הקלים ולמנוע לחלוטין את החמורים שבהם.

 

אזורי סכנה אנטומיים (Danger Zones)

הכרת האנטומיה אינה רק ידיעת מקום השריר, אלא בעיקר ידיעת המבנים שנמצאים מתחתיו או בסמוך אליו:

1. בית החזה והריאות: הסיכון המדובר ביותר הוא פנאומותורקס (חזה אוויר) כתוצאה מדיקור שגוי באזור ה-Apex של הריאה או בשרירים שמעל הצלעות (כמו ה-Serratus Anterior). הכשרה מקצועית מלמדת זוויות דיקור ספציפיות (Tangential Needling) ושימוש בצלע כ"מגן" כדי למנוע חדירה לעומק הריאה.
2. מבנים נוירו-וסקולריים: דיקור ישיר לתוך עורק או עצב מרכזי עלול לגרום לנזק בלתי הפיך. על המטפל לדעת לזהות "דופק" ולבצע פלפציה (מישוש) עמוקה כדי להסיט מבנים רגישים לפני החדרת המחט.
3. איברים פנימיים: באזור הבטן והגב התחתון, יש להכיר את מיקום הכליות והכבד ביחס לקיר הגוף האחורי.

 

קורס דיקור יבש ב-Manual IL - דגש מחמיר על בטיחות ואנטומיה טופוגרפית

 

טכניקת מחט נקייה (CNT) ומניעת זיהומים

בעידן המודרני, זיהומים צולבים הם סיכון שיש לנהל בסטנדרט הגבוה ביותר. פרוטוקול בטיחות מחמיר כולל:

• שימוש במחטים חד-פעמיות, סטריליות ואיכותיות בלבד.
• חיטוי יסודי של אזור הדיקור.
• הקפדה על "יד נקייה" שאינה נוגעת בגוף המחט (Needle Shaft).
• פינוי מחטים מיידי למכל "Sharps" ייעודי.

 

התוויות נגד (Contraindications) ודגלים אדומים

חלק בלתי נפרד מניהול הסיכונים הוא לדעת מתי לא לדקור. אנו מבחינים בין התוויות נגד מוחלטות (כגון זיהום מקומי, לימפאדמה או חוסר הסכמה של המטופל) לבין התוויות נגד יחסיות (כגון נטילת מדללי דם, הריון בשליש ראשון או פחד קיצוני ממחטים). מטפל ללא הכשרה קלינית עלול לפספס "דגלים אדומים" שמעידים על פתולוגיה דחופה שאינה שרירית, ובכך לעכב טיפול רפואי חיוני.

 

תקשורת והסכמה מדעת

בטיחות היא גם עניין של אמון. תהליך ה-Informed Consent (הסכמה מדעת) הוא חובה משפטית ואתית. על המטפל להסביר למטופל את היתרונות מול הסיכונים, לתאם ציפיות לגבי תחושת ה-Twitch, ולוודא שהמטופל מרגיש בשליטה מלאה לאורך כל התהליך.

 

לפרטים על מסלול ההסמכה המלא והרשמה לקורס הקרוב

 

סיכום

בטיחות בדיקור יבש אינה נובעת מזהירות יתר, אלא מידע עמוק. היכולת "לראות" דרך העור את המבנים האנטומיים היא מה שמבדילה בין טכנאי מחטים לבין מטפל מיומן. ב-Manual IL, אנו לא מתפשרים על פחות מ-100% בטיחות, מתוך הבנה שזהו הבסיס לכל הצלחה טיפולית.