מאת: אייל פייגין, מומחה לתרפיה מנואלית ושיקום | גבעון פלד, מייסד שיטת STB ומומחה לטיפול בכאב
ישנה אירוניה עצובה בעולם הטיפול: אנחנו מקדישים את חיינו המקצועיים לריפוי כאבים של אחרים, בזמן שרבים מאיתנו סובלים מכאבי גב כרוניים, דלקות בשורש כף היד או שחיקה בבסיס האגודל. אנחנו מלמדים מטופלים על יציבה נכונה ועל ארגונומיה, אך ברגע שאנחנו ניגשים למיטת הטיפולים, אנחנו שוכחים את הכללים הבסיסיים ביותר של הביומכניקה שלנו.
שחיקה של מטפלים אינה רק עניין של "עייפות". זוהי תוצאה של ניהול עומסים לקוי. ב-Manual IL, אנו רואים בבריאות המטפל חלק בלתי נפרד מהמקצוענות שלו. מטפל שכואב לו אינו יכול להיות קשוב במאה אחוז למטופל. במאמר זה, נחשוף את העקרונות הארגונומיים שמאפשרים לנו, אייל וגבעון, להמשיך לטפל באלפי אנשים לאורך עשורים מבלי להישחק.
פרק 1: הפיזיקה של הכוח – לעבוד עם הגוף, לא עם השרירים
אחד הטעויות הנפוצות ביותר של מטפלים היא הניסיון לייצר כוח דרך שרירי הזרועות והכתפיים. אייל פייגין מסביר: "הזרועות שלך הן רק המוליך, הן לא הגנרטור".
כוח אמיתי ובטוח בטיפול מנואלי מגיע מהקרקע (Ground Reaction Force) ומהמרכז (The Core).
עמידת הבסיס: עמידה רחבה (עמידת סייף או עמידת קשת) מאפשרת העברת משקל מרגל לרגל. הכוח לייצר דחף (Thrust) ב-HVLA או לחץ עמוק ב-STB צריך לנבוע מהעברת מרכז הכובד של המטפל קדימה, ולא מדחיפה של הידיים.
המרפק הנעול (לפעמים): בטכניקות של לחץ סטטי או החלקה עמוקה, שמירה על מרפק ישר מאפשרת להעביר את משקל הגוף ישירות לרקמת המטופל ללא מאמץ שרירי של הטרייספס. זה שומר על המפרקים הקטנים של המטפל מפני שחיקה.
פרק 2: האגודל – ה"עקב אכילס" של המטפל המנואלי
הסטטיסטיקה מראה ששחיקה במפרק ה-CMC (בסיס האגודל) היא הסיבה מספר אחת לפרישה מוקדמת של מעסים ומטפלים במגע. האגודל לא תוכנן לעמוד בעומסי דחיסה חוזרים של קילוגרמים רבים לאורך שעות.
איך שומרים עליו?
מנח ניטרלי: לעולם אל תעבדו עם אגודל ביישור יתר (Hyperextension). השתמשו באגודל כשהוא נתמך על ידי שאר האצבעות או כחלק מאגרוף סגור.
שימוש במפרקים גדולים: גבעון פלד, בשיטת STB, מלמד להשתמש באמה (Ulna), במרפק (Olecranon) ובשורש כף היד (Pisiform) במקום באגודלים בכל פעם שהדבר אפשרי. מפרקים אלו חזקים בהרבה ומסוגלים לשאת עומס רב ללא נזק.
כלי עזר (IASTM): אל תהססו להשתמש בכלי עזר מקצועיים לשחרור פאשיאלי. הם מאפשרים להגיע לעומק הרקמה תוך הגנה מוחלטת על אצבעות המטפל.
פרק 3: גובה המיטה – המשתנה שמשנה הכל
גובה מיטת הטיפולים הוא גורם מכריע בבריאות הגב התחתון שלכם.
מיטה נמוכה מדי: תגרום לכם להתכופף מהמותן, מה שיוצר לחץ עצום על הדיסקים הבין-חולייתיים שלכם.
מיטה גבוהה מדי: תאלץ אתכם להשתמש רק בשרירי הזרועות והכתפיים ותמנע מכם להשתמש במשקל הגוף.
הכלל של Manual IL: גובה המיטה צריך להשתנות בהתאם לטכניקה.
עבור HVLA (מניפולציות), המיטה צריכה להיות נמוכה יחסית כדי שתוכלו לעמוד מעל המטופל ולהשתמש במסה שלכם לדחף מהיר.
עבור STB ועבודה פאשיאלית, המיטה יכולה להיות מעט גבוהה יותר כדי לשמור על גב זקוף. המלצה מקצועית: אם אתם מטפלים במשרה מלאה, השקיעו במיטה חשמלית/הידראולית. היכולת לשנות גובה תוך כדי טיפול היא השקעה בבריאות שלכם שתחזיר את עצמה תוך חודשים.
פרק 4: הקצב והתנועה – ה"ריקוד" של המטפל
גבעון פלד שם דגש על הקצב (Rhythm). מטפל סטטי הוא מטפל פגיע. כאשר אנחנו עובדים בשיטת STB, אנחנו נמצאים בתנועה מתמדת. אנחנו לא "לוחצים" על נקודה, אנחנו "נכנסים" אליה בתנועה של הגוף כולו. התנועתיות הזו שומרת על זרימת דם תקינה בשרירי המטפל ומונעת הצטברות של חומצת חלב ומתח סטטי בכתפיים.
חשבו על הטיפול כעל "ריקוד ביומכני". המעבר בין טכניקות צריך להיות חלק, תוך החלפת עמידות הבסיס. זה לא רק נראה מקצועי יותר, זה מוריד את העומס המצטבר מהמפרקים שלכם.
פרק 5: תחזוקה עצמית – המטפל הוא המטופל הראשון
אתם לא יכולים לצפות מהמכונית שלכם לנסוע 200 קמ"ש כל יום בלי להיכנס למוסך. כך גם הגוף שלכם.
חימום: אל תיכנסו לטיפול "קר". חמש דקות של הנעת מפרקים ומתיחות פאשיאליות לפני המטופל הראשון ישנו את כל היום שלכם.
אימוני כוח: מטפל מנואלי חייב להיות חזק. אימונים הממוקדים בשרשרת האחורית (זוקפי גב, ישבן, המסטרינגס) ובשרירי הליבה הם קריטיים כדי לתמוך בעומס העבודה.
טיפול בעצמכם: קבעו לעצמכם טיפול קבוע פעם בשבועיים-שלושה. אל תחכו שהגב "ייתפס". שחרור פאשיאלי ומניפולציות תחזוקתיות ימנעו מפציעות קטנות להפוך לכרוניות.
פרק 6: היבט מנטלי ו"עייפות חמלה"
בריאות המטפל היא לא רק פיזית. העמסה רגשית של מטופלים (טראומות, כאבים כרוניים) יכולה להתבטא כמתח גופני אצל המטפל. ב-Manual IL אנו מלמדים את המטפלים "להתקרקע" (Grounding) ולשמור על גבולות אנרגטיים ורגשיים. מטפל שלא יודע להתנתק רגשית בסוף היום, יחווה מתח שרירי שיקצר את הקריירה שלו לא פחות מפציעת דיסק.
סיכום: קריירה של ריצה למרחקים ארוכים
המטרה שלנו ב-Manual IL היא להכשיר מטפלים שלא רק יודעים לטפל מצוין, אלא גם יודעים להיות מטפלים מצוינים לאורך זמן. ארגונומיה היא לא "בונוס" – היא הבסיס למצוינות קלינית.
כאשר אתם מיישמים את הדיוק המניפולטיבי של אייל פייגין יחד עם הזרימה והקשב של גבעון פלד, אתם מגלים שאפשר לטפל בעוצמה בלי להיפצע. אתם הופכים למודל לחיקוי עבור המטופלים שלכם – אנשים שחיים בתוך גוף מאוזן, חזק ובריא.
שמרו על הגוף שלכם. הוא הכלי היחיד שיש לכם כדי לעשות טוב בעולם.
רוצים ללמוד איך לשכלל את הביומכניקה שלכם בחדר הטיפולים? רוצים לקבל טיפים פרקטיים לשמירה על המפרקים והגב בזמן עבודה אינטנסיבית? בואו לסדנאות המעשיות שלנו ב-Manual IL, שם הארגונומיה היא חלק בלתי נפרד מכל טכניקה שאנחנו מלמדים.